Грелка используется как местная тепловая процедура при поверхностно расположенном воспалительном очаге в фазе инфильтрации, рассасывании гематом, при миозитах, для снятия спазмов гладкой мускулатуры желчного пузыря и желчных ходов. В домашних условиях грелку можно применять также для согревания недоношенных детей, согревания ног при ознобе или охлаждении.

Тепловое воздействие улучшает местное кровообращение и лимфообращение, благоприятно воздействует на нервную систему при правильно организованном лечении. Последействие теплолечения может проявляться в усилении процессов регенерации тканей, в болеутоляющем эффекте, в рассасывающем действии, в противовоспалительном эффекте. Теплолечение применяется с успехом при лечении радикулитов, невралгий, невритов, артритов, миозитов, при последствиях травм, при хронических воспалительных процессах в органах брюшной полости и в ряде других случаев.

Итак, назначение грелки, как и любой другой тепловой процедуры, производит врач, а задача ухаживающего правильно освоить технику процедуры и выполнять указания врача.  

Грелки водонаполняемые 

Резиновая грелка с горячей или холодной водой является широко известным и часто применяемым средством. Иногда в холодную грелку помещают мелкие куски льда. Грелка дает болеутоляющий и рассасывающий эффект, может оказывать на нервную систему успокаивающее или возбуждающее и тонизирующее воздействие. Надо только знать, в каких случаях полезно использовать горячую грелку, а в каких это абсолютно противопоказано. Например, при остром животе и подозрении на аппендицит ни в коем случае нельзя ставить горячую грелку на живот.

Холодная грелка также может быть противопоказана в ряде случаев. ПОМНИТЕ, ЧТО ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ СЕРЬЕЗНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ. ГРЕЛКИ СЛЕДУЕТ СТАВИТЬ ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА. 

Если применение грелки оправданно, то все равно не надо ею увлекаться. Для лечебных целей может быть вполне достаточно одноразового или троекратного применения грелки. И только теплая грелка на ночь в области ступней в холодное время года может употребляться достаточно долго. Однако, кроме пользы, постоянное применение теплой грелки в ноги на ночь несет изнеженность организму и привычку не засыпать без наличия грелки в ногах. 

Техника постановки грелки. Когда вы собрались поставить водяную резиновую грелку, сначала следует проверить ее герметичность, ведь резина стареет и грелка может течь. Для наполнения грелки используется горячая или теплая вода, температура которой определяется примерно или может контролироваться термометром. Воду в грелку наливают из несколько остывшего чайника или из-под крана горячей воды. Для теплой грелки производят смешивание горячей и холодной воды. Когда хорошая (целая) грелка наполнена горячей водою, из нее следует выпустить воздух, а затем закрыть пробкой. Горячая резиновая грелка должна быть обернута полотенцем и в таком виде может применяться. Поставив горячую или очень теплую грелку без обертывания, вы рискуете получить ожог кожи. Очень горячая грелка ставится сначала на одеяло, затем на простыню-пододеяльник, затем на тело. Обертка снимается, когда грелка уже достаточно остыла. Горячая грелка дольше дает тепло. Но проще применять грелку, уже налитую теплой водой, не вызывающей ожоги и слишком сильный прогрев. Тогда время процедуры будет меньше, но в большинстве случаев этого вполне достаточно для лечебного воздействия. Холодная грелка заполняется холодной водой, а при наличии широкого горла — колотым льдом. Такая грелка также может обертываться полотенцем. Иногда в доме нет резиновой грелки или она пришла в негодность. Тогда можно найти ей замену. Пластиковая бутылка с плотной крышкой может заменить грелку для теплой воды, а стеклянная бутылка с герметичной крышкой — для более горячей. 

Применять кипяток опасно. Это грозит ожогами через стекло, еще хуже — стекло бутылки может лопнуть. 

Грелки электрические

Резиновая грелка дает влажное тепло. В большинстве случаев это подходит, но иногда важно иметь источник сухого тепла. Например, при некоторых формах радикулитов обычная грелка дает усиление болей. А электрическая грелка дает сухое тепло, снимающее боли. Электрическая грелка — это очень удобное устройство, которое в настоящее время легко купить в любом магазине медицинской техники или большом магазине электротоваров, а совсем недавно такие грелки были дефицитом. Электрогрелка представляет собой электронагреватель, покрытый слоем электроизоляции и встроенный и матерчатый пояс из специальной ткани. Грелка питается от сети переменного тока. Мощность грелки примерно 40 Вт. Часто у грелки имеется переключатель режимов мощности. Тогда можно устанавливать несколько режимов нагрева от минимума мощности до ее максимума. Чем меньше мощность нагрева, тем дольше можно проводить тепловую процедуру. Электрогрелку можно ставить на достаточно долгое время, ведь ее тепло мягкое и сухое. Только не следует спать всю ночь с электрогрелкой. 

Грелки выпускаются нескольких размеров. В настоящее время в продаже имеются грелки для локального обогрева тела «Стандарт», «Стандарт — М», «Стандарт — К», «Стандарт — Люкс», электрогрелка «Пояс», электрогрелка «Жилет», электрогрелка «Коврик для ног», электрогрелка «Наматрасник». Размер электрогрелки определяется, исходя из лечебной цели с учетом места прогрева на теле. На многих грелках имеются многопозиционные переключатели мощности обогрева. 

Грелки солевые 

В настоящее время появились в продаже солевые грелки. Эти грелки являются по своей сути химическими. Грелка изготавливается из специального полимерного материала, внутри находится химическая смесь. В такой грелке используется принцил выделения тепла при возникновении и протекании определенной химической реакции. Грелка переводится в режим выделения тепла переключателем, впрыскивающим вещество, активизирующее химическую реакщю. Стенки грелки нагреваются до температуры, необходимой для лечебного воздействия. Грелки выпускаются различных размеров и цветов, причем полимерный материал корпуса не только цветной, но и прозрачный. Выглядит такая грелка очень красиво. Размер и форма грелки выбираются в зависимости от размера зоны и места ее расположения на теле. Грелка рассчитана на определение время работы, после чего ее надо привести в исходное состояние, восстановив физическое состояние солевого теплоносителя по приложенной инструкции. Возможны химические грелки, активизируемые добавлением в них небольшого количества воды. Температура разогрева химической грелки составляет примерно 80—90 градусов Цельсия. Следует помнить, что любой вид теплолечения должен рекомендовать врач в зависимости от состояния больного. 

Лечение песком

Лечение песком применяется во всех случаях, когда больному показано сухое тепло. Такой метод используется с успехом при лечении радикулитов, невралгий, невритов, артритов, миозитов, последствий травм и в других случаях. Чтобы им пользоваться, необходимо иметь дома запас чистого речного песка. Песок должен быть предварительно просеян, промыт и высушен. Часть песка прогревают на железном противне в плите до температуры примерно 120 градусов Цельсия. Другая часть песка холодная. Смешивают горячий и холодный песок таким образом, чтобы температура смеси составляла величину около 50 градусов для физиотерапевтических процедур. Для тепловых воздействий на рефлексогенные зоны температура смеси может быть ниже. Затем теплой смесью наполняют полотняные мешочки, которые используют для местных аппликаций на болезненные места. Такие процедуры также называют сухими припарками. При лечении рук или ног соответствующую часть конечности можно погружать в теплый песок, насыпанный в деревянный ящик определенного размера. Два ящика размером чуть больше ботинок самого крупного члена семьи, могут пригодиться для тепловых воздействий на стопы. 

Лечение солью

Вместо песка для проведения местных аппликаций, даюших сухое тепло, используют поваренную соль. Техника проведения процедур во многом схожа с песколечением, но иногда поваренная соль (или йодированная пищевая соль, или мелкая морская соль) дает даже лучший результат, воздействуя дополнительно еще своим химическим составом, по сравнению с относительно нейтральным химическим воздействием песка (окись кремния).

Противопоказания. Грелка при всей простоте и эффективности при неправильном применении опасна. Противопоказанием к применению являются острые воспалительные процессы в органах брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит, опухоли, кровотечения в первые часы после ушибов тканей). Надо знать, что термотерапия недопустима при всех острых заболеваниях (включая острые боли в животе), при наклонностях к кровотечениям, при сердечно-сосудистой недостаточности, при выраженном атеросклерозе, при гипертонической болезни и нарушениях мозгового кровообращения, при гиперфункции щитовидной железы, при злокачественных новообразованиях.